ANTIBIÓTICOS
ANTIBIÓTICOS
Os medicamentos antimicrobianos são classificados em antibacterianos, antifúngicos, antiprotozoários, anti-helmintos e antivirais. Antibacterianos são divididos em antibióticos, sintetizados por fungos, e quimioterápicos, produzidos em laboratório. → MECANISMO DE RESISTÊNCIA DAS BACTÉRIAS 1) Resistência Natural; 2) Resistência Adquirida: 3) Por seleção: mutação; 4) Por indução: plasmídeos e transpossomas. → ANTIBIÓTICOS BETALACTÂMICOS Todos os fármacos betalactâmicos têm em comum o anel betalactâmico. Estruturas diretamente ligadas ao núcleo comum diferenciam penicilina, cefalosporinas, carpenêmicos e monobactâmicos. Classificação dos Antibióticos Betalactâmicos - PENICILINA Benzilpenicilina Fenoximetilpenicilina Ampicilina e amoxicilina Oxacilina, cloxacilina e dicloxacilina Carbenicilina e ticarcilina Azlocilina, mezlocilina e piperacilina - CEFALOSPORINA Cefalotina e cefazolina (1º. G. injetáveis) Cefalexina e cefadroxil (1º. G orais) Cefoxitina, cefaclor, (2º. G) Cefepima (4º. G) - CARBAPENÊMICOS Imipenem e meropenem MONOBACTÂMICOS Aztreonam - INIBIDORES DE BETALACTAMASES (sem atividade antibacteriana direta) Sulbactam Ácido clavulânico Tazobactam Antibióticos de Primeira Escolha e de Pequeno Espectro (Benzetacil®, Despacilina®, Pen-ve-oral®, Staficilin-N®) * Todos esses medicamentos são do grupo das penicilinas; * O fato de serem de pequeno espectro os recomendam, pois interferem menos com a flora bacteriana normal. * Dez por cento da população é alérgica a estes antibióticos. * Deve-se evitar álcool com as penicilinas, pois ele interfere com o metabolismo destes. Antibióticos de Primeira Escolha e de Largo Espectro (Amoxil®, Tandrexin®) * Devem ser usadas em infecções graves (penicilinas) * Todo antibiótico de largo espectro destrói com maior freqüência a flora bacteriana normal do organismo. * As reações alérgicas a estes antibióticos, em geral, não são graves e a simples suspensão do medicamento resolverá o problema do paciente. * Os dois produtos citados têm especialidades na Odontopediatria. Antibióticos ou Sulfas Indicados Para Alégicos às Penicilinas (Bactrim® (sulfa), Frademicina®, Minomax®, Pandomicina®, Rovamicina®, Zitromax®) Infecções ósseas: Frademicina e Minomax; Infecções Bucais: Pantomicina, Rovamicina e Zitromax; Gravidez: Pantomicina; * Bactrim: É menos usado na Odontologia (gram-).
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